Manual de flebotomia en espanol pdf download

Siga las instrucciones de bioseguridad con todos los pacientes, especialmente las indicadas en la entrada de las salas de pacientes potencialmente peligrosos. No colecte sangre de una extremidad edematosa. En caso de pacientes con linea arterial, las muestras de sangre deben ser extraidas por el mdico, a excepcin de la muestra por tiempo de coagulacin, que debe ser tomada del otro brazo y lo cual puede hacerlo el tcnico.

A pesar de que ste procedimiento no est indicado para ser realizado por el personal de flebotoma del laboratorio clnico, hemos adicionado el mismo con la intencin de que el personal conozca el procedimiento para extraer sangre por debajo del sitio intravenoso.

Aplique el torniquete por debajo del sitio intravenoso. Seleccione una vena diferente a la utilizada en la conexin intravenosa existente. Realice la puncin. Deje escapar aproximadamente 5 ml de sangre y descrtela antes de colectar la muestra para los exmenes. Retire el torniquete. Aplique presin sobre la vena para parar el sangrado. Abra la llave del fluido intravenoso.

No se retire sin confirmar que el paciente est bien. Nota: No se debe colectar sangre obtenida de un brazo con fstula, cnula o heparina, sin consultar al mdico tratante o a la enfermera.

El etiquetado de los tubos debe realizarse inmediatamente posterior a la extraccin sangunea. Es incorrecto rotular los tubos previamente a la puncin. En el caso de pacientes hospitalizados, sta tarea se realiza en la cama del paciente. El etiquetado puede incluir: a Nombre del paciente b Nmero de cdula o seguro social, el cual debe coincidir exactamente con el formulario de solicitud de examen. Colocar la hora si es muestra seriada. Una vez realizada la extraccin, es nuestra responsabilidad asegurarnos que el paciente se encuentra apto para levantarse de la silla y retirarse.

Algunos pacientes sufren de mareos, debilitamiento y desmayo posterior a una extraccin. Para evitar que se caiga y se haga dao, debemos observarlo y preguntarle si est bien, antes de indicarle que se retire. Si el paciente est sudoroso, con la cara muy blanca o tiembla, pudiera necesitar nuestra ayuda, ya sea hacindole oler sales de amonio o alcohol. En caso de posible desmayo, debemos indicarle que coloque la cabeza entre sus piernas, para ayudar a irrigar de sangre su cerebro.

Si fuera necesario, podemos acostarlo hasta que se reponga. En el caso de los nios, debemos asegurarnos que mantengan la curita o venda para evitar sangramiento posterior. Los pacientes especialmente los ancianos que estn en ayunas, debemos darle indicaciones para que pronto desayunen, a fin de evitar desmayos.

Una vez que se haya colectado la muestra sangunea, sta debe ser llevada pronto al laboratorio para su procesamiento. Algunas pruebas exigen que el suero sea separado cuanto antes del cogulo sanguneo, para evitar alteraciones en la composicin o niveles de algunos metabolitos. De ms est decir que la muestra debe ser acompaada por su correspondiente formulario de solicitud de examen.

Una vez terminada su labor en la extraccin de muestras sanguneas el personal tiene la obligacin de dejar limpio y ordenado su puesto, con el fin de que el mismo pueda ser utilizado por otro personal con las condiciones apropiadas de trabajo.

Esta labor incluye la limpieza del rea, el ordenamiento de los tubos, jeringuillas y agujas sobrantes y la colocacin de restos de basura en su recipiente. Al terminar sus funciones, debe informar al jefe de sala o a la persona asignada para su relevo, con el fin de mantener la continuidad de las labores.

Phlebotomy Handbook, 2nd Ed. Norwalk, Connecticut: Appleton and Lange: Document H3-A3. National Committee for Clinical Laboratory Standards. Document H4-A3. Phelan, S.

Phlebotomy Techniques: A Laboratory Workbook. Chicago, Ill. Mejora Contnua de la Calidad. Gua para los laboratorios clnicos de Amrica Latina. Editores : M.

Castillo de Snchez y M. Editorial Mdica Panamericana. California Phlebotomy Training. Center for Phlebotomy Education. Medstat Utah. Open navigation menu. Close suggestions Search Search. User Settings. Skip carousel. Carousel Previous. Carousel Next. What is Scribd? Manual de Flebotomia PDF. Document Information click to expand document information Original Title manual de flebotomia. Did you find this document useful?

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Jump to Page. Search inside document. La solicitud debe contener la siguiente informacin: a La identificacin completa del paciente: Nombre completo Sexo Nmero de cdula o seguro social Datos para su localizacin Sala y nmero de cama si est hospitalizado Nmero de telfono si es ambulatorio Nombre completo Especialidad Registro b Mdico solicitante: c Pruebas que se realizarn Es deseable que la solicitud incluya informacin clnica de utilidad Diagnstico Ingestin de drogas Restricciones especiales d e f Fecha de orden y fecha de coleccin Iniciales del flebotomista Hora de extraccin.

TICA: En todo momento debe mantener la tica y confidencialidad del paciente y sus pruebas. Una muestra del etiquetado de los tubos puede ser el siguiente: Documents Similar To manual de flebotomia. Eduardo Arce. Carlitos Alberto. Ldan Vazquez Perera. Griselda Rodriguez. Maggely Corral. Jim Dominguez Rosales. Cristian Cuellar. Francisco Ramon Hernandez Garcia. Alirio Millan.

Willians Sanchez Rodriguez. El volumen de sangre requerido no justifica una extraccin venosa. Estas circunstancias se aplican a: a Neonatos.

La puncin cutnea se puede llevar a cabo en: a b c d La superficie ms lateral o ms medial de la planta del pie. La superficie medial plantar del dedo gordo del pie. La superficie lateral del dedo medio o anular, preferiblemente. El lbulo de la oreja, evitando la mejilla. Una vez escogido el sitio de la puncin, puede dar un ligero masaje al rea para concentrar la sangre. Con una mano sostenga el dedo o rea a puncionar y con la otra sostenga la lanceta. Haga la puncin con la lanceta, realizando un movimiento rpido, firme y profundo.

Despus de puncionar, descartar la primera gota de sangre, que contiene lquido tisular, limpindolo con el algodn. Presione el dedo para hacer salir la sangre, procurando sea de manera ininterrumpida. Una vez tomada la muestra, sellar los tubos capilares con sellador o los microtubos con su tapa. Los microtubos y capilares con anticoagulantes deben ser invertidos suavemente por lo menos 10 veces para evitar su coagulacin.

Coloque el algodn sobre el sitio puncionado haciendo presin para parar el sangramiento. Sellar inmediatamente un extremo del tubo y coloca una pequea barra magntica en direccin ascendente dentro del tubo.

Colocar en agua con hielo, evitando la contaminacin de la muestra. Mantenga firmemente el pie del neonato para evitar cualquier movimiento. Usando una lanceta estril realice la puncin con movimiento rpido, firme y profundo. Limpie con el algodn la primera gota obtenida.

Utilice una ligera presin para obtener las gotas de sangre requeridas. No haga presin excesiva o masajes, que puedan provocar que la sangre se diluya con lquido tisular.

La sangre coleccionada debe ser llenada en un orden especfico para evitar contaminacin cruzada de aditivos entre los tubos. El orden recomendado es el siguiente: a El primer tubo a ser llenado es el de hemocultivo, si tambin se ha ordenado sta prueba. Estos tubos Nunca pueden ser los primeros. Nota: Los tubos con aditivos deben ser rpida y completamente mezclados. Los pacientes hospitalizados constituyen el mayor reto para el flebotomista.

Ello incluye circunstancias muy especiales tales como pacientes gravemente enfermos, en ocasiones en estado de coma, con equipo de soporte respiratorio, quemaduras graves, pacientes psiquitricos, neonatos en incubadoras, etc que exigen un esfuerzo especial al personal encargado de la extraccin de sangre. Por todo lo anterior enumeraremos algunas recomendaciones que han de ser tenidas en cuenta al momento de atender estos pacientes: a Debe haber una plena identificacin del paciente.

Si el paciente est despierto, pregntele su nombre. En todo caso debe comprobar la identificacin del paciente con el nombre colocado en la cama y su brazalete de identificacin que puede estar en el brazo o el tobillo. Tome en cuenta todos los aspectos explicados referente a pacientes con venoclisis o que reciben drogas intravenosas. Pida ayuda cuando va a atender pacientes psiquitricos o agresivos, para evitar causarle un dao durante la puncin.

Limpie con alcohol el torniquete despus de cada extraccin. Siga las instrucciones de bioseguridad con todos los pacientes, especialmente las indicadas en la entrada de las salas de pacientes potencialmente peligrosos. No colecte sangre de una extremidad edematosa. En caso de pacientes con linea arterial, las muestras de sangre deben ser extraidas por el mdico, a excepcin de la muestra por tiempo de coagulacin, que debe ser tomada del otro brazo y lo cual puede hacerlo el tcnico.

A pesar de que ste procedimiento no est indicado para ser realizado por el personal de flebotoma del laboratorio clnico, hemos adicionado el mismo con la intencin de que el personal conozca el procedimiento para extraer sangre por debajo del sitio intravenoso. Aplique el torniquete por debajo del sitio intravenoso. Seleccione una vena diferente a la utilizada en la conexin intravenosa existente.

Realice la puncin. Deje escapar aproximadamente 5 ml de sangre y descrtela antes de colectar la muestra para los exmenes. Retire el torniquete. Aplique presin sobre la vena para parar el sangrado. Abra la llave del fluido intravenoso.

No se retire sin confirmar que el paciente est bien. Nota: No se debe colectar sangre obtenida de un brazo con fstula, cnula o heparina, sin consultar al mdico tratante o a la enfermera. El etiquetado de los tubos debe realizarse inmediatamente posterior a la extraccin sangunea. Es incorrecto rotular los tubos previamente a la puncin. En el caso de pacientes hospitalizados, sta tarea se realiza en la cama del paciente.

El etiquetado puede incluir: a Nombre del paciente b Nmero de cdula o seguro social, el cual debe coincidir exactamente con el formulario de solicitud de examen. Colocar la hora si es muestra seriada. Una vez realizada la extraccin, es nuestra responsabilidad asegurarnos que el paciente se encuentra apto para levantarse de la silla y retirarse. Algunos pacientes sufren de mareos, debilitamiento y desmayo posterior a una extraccin.

Para evitar que se caiga y se haga dao, debemos observarlo y preguntarle si est bien, antes de indicarle que se retire. Si el paciente est sudoroso, con la cara muy blanca o tiembla, pudiera necesitar nuestra ayuda, ya sea hacindole oler sales de amonio o alcohol. En caso de posible desmayo, debemos indicarle que coloque la cabeza entre sus piernas, para ayudar a irrigar de sangre su cerebro.

Si fuera necesario, podemos acostarlo hasta que se reponga. En el caso de los nios, debemos asegurarnos que mantengan la curita o venda para evitar sangramiento posterior. Los pacientes especialmente los ancianos que estn en ayunas, debemos darle indicaciones para que pronto desayunen, a fin de evitar desmayos.

Una vez que se haya colectado la muestra sangunea, sta debe ser llevada pronto al laboratorio para su procesamiento. Algunas pruebas exigen que el suero sea separado cuanto antes del cogulo sanguneo, para evitar alteraciones en la composicin o niveles de algunos metabolitos. De ms est decir que la muestra debe ser acompaada por su correspondiente formulario de solicitud de examen.

Una vez terminada su labor en la extraccin de muestras sanguneas el personal tiene la obligacin de dejar limpio y ordenado su puesto, con el fin de que el mismo pueda ser utilizado por otro personal con las condiciones apropiadas de trabajo.

Esta labor incluye la limpieza del rea, el ordenamiento de los tubos, jeringuillas y agujas sobrantes y la colocacin de restos de basura en su recipiente. Al terminar sus funciones, debe informar al jefe de sala o a la persona asignada para su relevo, con el fin de mantener la continuidad de las labores.

Phlebotomy Handbook, 2nd Ed. Norwalk, Connecticut: Appleton and Lange: Document H3-A3. National Committee for Clinical Laboratory Standards. Document H4-A3. Phelan, S. Phlebotomy Techniques: A Laboratory Workbook. Chicago, Ill.

Mejora Contnua de la Calidad. Gua para los laboratorios clnicos de Amrica Latina. Editores : M. Castillo de Snchez y M. Editorial Mdica Panamericana. California Phlebotomy Training. Center for Phlebotomy Education.

Colocar la firma responsable a todos los formularios. Se ha demostrado que estas gotas de gel pueden interferir con algunas mediciones. Igualmente ocurre con la lidocaina, fenobarbital, fenitoina y carbamazepina. Hable con el paciente. Explique el procedimiento a seguir. Trate de calmarlo y sea comprensivo. Las agujas de 0. Para ello coloque el torniquete 3 a 4 pulgadas por arriba del sitio seleccionado, para visualizarlas mejor.

Movimiento de retroceso que la saca del lumen venoso. Estas circunstancias se aplican a: a Neonatos. Estos tubos Nunca pueden ser los primeros. Colocar la hora si es muestra seriada. Una muestra del etiquetado de los tubos puede ser el siguiente: En caso de posible desmayo, debemos indicarle que coloque la cabeza entre sus piernas, para ayudar a irrigar de sangre su cerebro.

Si fuera necesario, podemos acostarlo hasta que se reponga. Al terminar sus funciones, debe informar al jefe de sala o a la persona asignada para su relevo, con el fin de mantener la continuidad de las labores.

Phlebotomy Handbook, 2nd Ed. Norwalk, Connecticut: Appleton and Lange: Document H3-A3. National Committee for Clinical Laboratory Standards. Document H4-A3. Phelan, S. Phlebotomy Techniques: A Laboratory Workbook. Chicago, Ill. Editores : M. En estos casos, una vez hecha la puncin, sostenga firmemente el vacutainer con una mano y con la otra inserte , llene y retire cuantos tubos requiera.

La sangre de la llamada puncin capilar es una mezcla de sangre de arteriolas y venosa, ms que de capilar. La obtencin de sangre por puncin capilar es particularmente til en las siguientes circunstancias: Si la puncin venosa es peligrosa para el paciente. No se puede accesar las venas recomendadas. Las venas se estn utilizando para administrar medicamentos. El volumen de sangre requerido no justifica una extraccin venosa. Adultos con quemaduras severas. En pacientes muy obesos. En caso de terapias intravenosas.

La superficie ms lateral o ms medial de la planta del pie. La superficie medial plantar del dedo gordo del pie. La superficie lateral del dedo medio o anular, preferiblemente. El lbulo de la oreja, evitando la mejilla. El procedimiento de la Puncin Capilar : Una vez escogido el sitio de la puncin, puede dar un ligero masaje al rea para concentrar la sangre.

Con una mano sostenga el dedo o rea a puncionar y con la otra sostenga la lanceta. Haga la puncin con la lanceta, realizando un movimiento rpido, firme y profundo. Despus de puncionar, descartar la primera gota de sangre, que contiene lquido tisular, limpindolo con el algodn. Presione el dedo para hacer salir la sangre, procurando sea de manera ininterrumpida. Una vez tomada la muestra, sellar los tubos capilares con sellador o los microtubos con su tapa.

Los microtubos y capilares con anticoagulantes deben ser invertidos suavemente por lo menos 10 veces para evitar su coagulacin. Coloque el algodn sobre el sitio puncionado haciendo presin para parar el sangramiento. Sellar inmediatamente un extremo del tubo y coloca una pequea barra magntica en direccin ascendente dentro del tubo.

Colocar en agua con hielo, evitando la contaminacin de la muestra. Utilice una ligera presin para obtener las gotas de sangre requeridas. No haga presin excesiva o masajes, que puedan provocar que la sangre se diluya con lquido tisular.

Al terminar mantenga presin sobre el sitio de la puncin con gasa o algodn para parar el sangramiento. Descarte la lanceta en un receptculo apropiado. La sangre coleccionada debe ser llenada en un orden especfico para evitar contaminacin cruzada de aditivos entre los tubos. El orden recomendado es el siguiente: a El primer tubo a ser llenado es el de hemocultivo, si tambin se ha ordenado sta prueba.

Estos tubos Nunca pueden ser los primeros. Nota: Los tubos con aditivos deben ser rpida y completamente mezclados. Los pacientes hospitalizados constituyen el mayor reto para el flebotomista. Ello incluye circunstancias muy especiales tales como pacientes gravemente enfermos, en ocasiones en estado de coma, con equipo de soporte respiratorio, quemaduras graves, pacientes psiquitricos, neonatos en incubadoras, etc que exigen un esfuerzo especial al personal encargado de la extraccin de sangre.

Por todo lo anterior enumeraremos algunas recomendaciones que han de ser tenidas en cuenta al momento de atender estos pacientes: a. Debe haber una plena identificacin del paciente. Si el paciente est despierto, pregntele su nombre. En todo caso debe comprobar la identificacin del paciente con el nombre colocado en la cama y su brazalete de identificacin que puede estar en el brazo o el tobillo.

Tome en cuenta todos los aspectos explicados referente a pacientes con venoclisis o que reciben drogas intravenosas. Pida ayuda cuando va a atender pacientes psiquitricos o agresivos, para evitar causarle un dao durante la puncin. Limpie con alcohol el torniquete despus de cada extraccin. Siga las instrucciones de bioseguridad con todos los pacientes, especialmente las indicadas en la entrada de las salas de pacientes potencialmente peligrosos.

No colecte sangre de una extremidad edematosa. En caso de pacientes con linea arterial, las muestras de sangre deben ser extraidas por el mdico, a excepcin de la muestra por tiempo de coagulacin, que debe ser tomada del otro brazo y lo cual puede hacerlo el tcnico.

A pesar de que ste procedimiento no est indicado para ser realizado por el personal de flebotoma del laboratorio clnico, hemos adicionado el mismo con la intencin de que el personal conozca el procedimiento para extraer sangre por debajo del sitio intravenoso.

Cierre la llave del fluido intravenoso, al menos 2 minutos antes de hacer la puncin. Aplique el torniquete por debajo del sitio intravenoso. Seleccione una vena diferente a la utilizada en la conexin intravenosa existente. Realice la puncin. Deje escapar aproximadamente 5 ml de sangre y descrtela antes de colectar la muestra para los exmenes.

Retire el torniquete. Aplique presin sobre la vena para parar el sangramiento. Abra la llave del fluido intravenoso. No se retire sin confirmar que el paciente est bien. Nota: No se debe colectar sangre obtenida de un brazo con fstula, cnula o heparina, sin consultar al mdico tratante o a la enfermera.

El Etiquetado: El etiquetado de los tubos debe realizarse inmediatamente posterior a la extraccin sangunea. Es incorrecto rotular los tubos previamente a la puncin. En el caso de pacientes hospitalizados, sta tarea se realiza en la cama del paciente. El etiquetado puede incluir: Nombre del paciente Nmero de cdula o seguro social, el cual debe coincidir exactamente con el formulario de solicitud de examen. Fecha de la puncin.

Colocar la hora si es muestra seriada. Iniciales del flebotomista. Algunos pacientes sufren de mareos, debilitamiento y desmayo posterior a una extraccin. Para evitar que se caiga y se haga dao, debemos observarlo y preguntarle si est bien, antes de indicarle que se retire. Si el paciente est sudoroso, con la cara muy blanca o tiembla, pudiera necesitar nuestra ayuda, ya sea hacindole oler sales de amonio o alcohol.

En caso de posible desmayo, debemos indicarle que coloque la cabeza entre sus piernas, para ayudar a irrigar de sangre su cerebro. Si fuera necesario, podemos acostarlo hasta que se reponga. En el caso de los nios, debemos asegurarnos que mantengan la curita o venda para evitar sangramiento posterior.

Los pacientes especialmente los ancianos que estn en ayunas, debemos darle indicaciones para que pronto desayunen, a fin de evitar desmayos. Una vez que se haya colectado la muestra sangunea, sta debe ser llevada pronto al laboratorio para su procesamiento. Algunas pruebas exigen que el suero sea separado cuanto antes del cogulo sanguneo, para evitar alteraciones en la composicin o niveles de algunos metabolitos.

De ms est decir que la muestra debe ser acompaada por su correspondiente formulario de solicitud de examen. Esta labor incluye la limpieza del rea, el ordenamiento de los tubos, jeringuillas y agujas sobrantes y la colocacin de restos de basura en su recipiente. Al terminar sus funciones, debe informar al jefe de sala o a la persona asignada para su relevo, con el fin de mantener la continuidad de las labores.

Phlebotomy Handbook, 2nd Ed. Norwalk, Connecticut: Appleton and Lange: Document H3-A3.